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Confusion / Délirium
HAS 2009 • SFGG
Urgence diagnostique ! Mortalité et déclin fonctionnel augmentés. Toujours chercher une cause.
Diagnostic - Score CAM

Positif si critères 1 + 2 + (3 ou 4) :

CritèreDescription
1. Début aiguChangement brutal, fluctuant dans la journée
2. InattentionDistrait facilement, perd le fil
3. DésorganiséPropos incohérents, illogiques
4. ConscienceHypervigilance ou léthargie
Étiologies - Mnémotechnique DELIRIUM
  • Drogues (BZD, anticholinergiques, opioïdes, corticoïdes)
  • Electrolytes (Na+, K+, Ca++, glycémie)
  • Lack of drugs (sevrage alcool, BZD)
  • Infection (urinaire, pulmonaire, cutanée)
  • Rétention (globe vésical, fécalome)
  • Intracranien (AVC, HSD, méningite)
  • Underperfusion (hypoxie, anémie, bas débit)
  • Métabolique (IR, IH, dysthyroïdie)
Bilan minimum
  • NFS, CRP, ionogramme, urée, créatinine, glycémie
  • Calcémie
  • BU ± ECBU
  • ECG, SpO2
  • Bladder-scan systématique
  • TR si constipation suspectée
TDM cérébral si : trauma crânien, signes focaux, anticoagulants, chute récente, céphalées inhabituelles
Traitement

1 Mesures non médicamenteuses (PRIORITAIRES) :

  • Environnement calme, éclairage adapté jour/nuit
  • Repères temporels (horloge, calendrier)
  • Présence rassurante de la famille
  • Correction déficits sensoriels (lunettes, appareils auditifs)
  • Hydratation, mobilisation précoce
  • Éviter contention physique (aggrave l'agitation)

2 Si agitation sévère mettant en danger :

  • Halopéridol 0.5-1 mg PO ou IM
  • Max 5 mg/jour, durée minimale
  • Alternative : Rispéridone 0.25-0.5 mg
Contre-indications neuroleptiques : Maladie de Parkinson, démence à corps de Lewy, QT long
Chutes répétées
HAS 2009 • SFGG
Définition : ≥2 chutes en 12 mois. Incidence : 30% des >65 ans, 50% des >80 ans
Signes de gravité
  • Impossibilité de se relever seul (station au sol prolongée)
  • Fracture (poignet, col fémoral, vertèbre)
  • Traumatisme crânien + anticoagulants
  • Malaise / perte de connaissance
  • ≥3 chutes en 6 mois
  • Syndrome post-chute (peur de tomber, rétropulsion)
Évaluation - Tests cliniques
TestSeuil pathologique
Timed Up and Go>14 secondes
Appui unipodal<5 secondes
Test HTO↓PAS ≥20 mmHg à 1-3 min
Tinetti<20/28
Facteurs de risque majeurs
  • Âge ≥80 ans
  • ATCD de chute dans l'année
  • Troubles cognitifs (MMS <24)
  • Polymédication ≥4 médicaments
  • Psychotropes (BZD, antidépresseurs, neuroleptiques)
  • Troubles visuels non corrigés
  • Arthrose des membres inférieurs
Prise en charge
  • Révision médicamenteuse : arrêt/diminution psychotropes, antihypertenseurs si HTO
  • Kinésithérapie : travail équilibre + renforcement membres inférieurs
  • Vitamine D : 800-1000 UI/j si carence
  • Aménagement domicile : éclairage, tapis, barres d'appui
  • Correction déficits sensoriels : vue, audition
  • Chaussage adapté : semelles antidérapantes
Dénutrition
HAS 2021
Prévalence : ~1 million de PA dénutries en France. 4-10% à domicile, 30-70% en institution
Diagnostic HAS 2021 (≥70 ans)

Dénutrition = 1 critère phénotypique + 1 critère étiologique

Critères phénotypiques :

  • Perte de poids ≥5% en 1 mois OU ≥10% en 6 mois
  • IMC <22 kg/m²
  • Sarcopénie confirmée (EWGSOP2)

Critères étiologiques :

  • Réduction des apports ≥50% pendant >1 semaine
  • Absorption réduite (malabsorption)
  • Situation d'agression (infection, inflammation, cancer)
Sévérité
CritèreModéréeSévère
IMC<22<20
Perte poids/1 mois5-10%≥10%
Perte poids/6 mois10-15%≥15%
Albumine-<30 g/L
ℹ Attention : L'albumine est un critère de SÉVÉRITÉ, pas de diagnostic !
Dépistage - MNA-SF
ScoreInterprétation
12-14État nutritionnel normal
8-11Risque de dénutrition
0-7Dénutrition avérée
Objectifs et traitement

Objectifs nutritionnels :

  • Énergie : 30-40 kcal/kg/j
  • Protéines : 1.2-1.5 g/kg/j

Stratégie par paliers :

  • 1. Enrichissement : poudre de lait, œufs, fromage râpé, huile
  • 2. CNO : ≥400 kcal/j et ≥30g protéines/j, en collation
  • 3. Nutrition entérale : si échec CNO ou apports <50%

Mesures associées :

  • Activité physique adaptée (lutte contre sarcopénie)
  • Soins bucco-dentaires
  • Correction des facteurs favorisants
Polymédication / STOPP-START
STOPP-START v3 2023
Polymédication : ≥5 médicaments/jour. 5-20% des hospitalisations des PA sont liées aux effets indésirables médicamenteux
STOPP - Médicaments à arrêter

Psychotropes :

  • BZD >4 semaines (risque chute, confusion)
  • Neuroleptiques >1 mois sans psychose vraie
  • Anticholinergiques si troubles cognitifs

Digestif :

  • IPP >8 semaines sans indication documentée

Cardiovasculaire :

  • Digoxine >125 µg/j si DFG <30
  • AINS au long cours (risque rénal, digestif)
✅ START - Médicaments à initier

Indications fréquemment manquées :

  • Vitamine D si carence documentée
  • IEC/ARA2 si IC à FEVG altérée
  • Anticoagulant si FA et CHA₂DS₂-VASc ≥2
  • Bisphosphonate si ostéoporose fracturaire
  • Vaccins grippe et pneumocoque
Démarche de déprescription

7 étapes :

  • 1. Lister tous les médicaments (dont automédication)
  • 2. Vérifier l'indication de chaque médicament
  • 3. Identifier les médicaments potentiellement inappropriés
  • 4. Prioriser les arrêts (balance bénéfice/risque)
  • 5. Planifier le sevrage progressif
  • 6. Surveiller les signes de sevrage ou rebond
  • 7. Impliquer le patient et réévaluer
Fragilité / Sarcopénie
Fried 2001 • EWGSOP2 2018
ℹ Concept clé : La fragilité est un syndrome potentiellement RÉVERSIBLE précédant la dépendance
Critères de Fried

Fragile si ≥3 critères / Pré-fragile si 1-2 critères

CritèreDéfinition
Perte de poids≥4.5 kg involontaire dans l'année
FatigueÉpuisement ressenti (auto-évaluation)
FaiblesseForce de préhension diminuée
LenteurVitesse de marche <0.8 m/s
SédentaritéActivité physique réduite
Sarcopénie - EWGSOP2

Algorithme diagnostique :

  • 1. Dépistage : questionnaire SARC-F (≥4 = risque)
  • 2. Diagnostic : force de préhension ↓ (H<27kg, F<16kg)
  • 3. Confirmation : masse musculaire ↓ (DXA, BIA)
  • 4. Sévérité : vitesse de marche <0.8 m/s
Prise en charge

Triade thérapeutique :

  • Exercice physique : résistance 2-3x/semaine, équilibre, endurance
  • Nutrition : protéines 1.2-1.5 g/kg/j, réparties sur 3 repas
  • Vitamine D : 800-1000 UI/j si carence
✅ Message clé : L'activité physique est le traitement le plus efficace de la sarcopénie
Infection urinaire
SPILF 2024
Règle d'or : Bactériurie asymptomatique = NE PAS TRAITER (sauf grossesse ou geste urologique)
Épidémiologie
  • 1ère cause d'antibiothérapie inappropriée chez la PA
  • Bactériurie asymptomatique : 25-50% en institution
  • Colonisation urinaire très fréquente sur sonde
❌ Ce qui N'EST PAS un signe d'IU
  • Urines malodorantes ou troubles
  • Confusion isolée (sans autre signe)
  • Chute isolée
  • Altération de l'état général non spécifique
Une BU positive chez un PA confus ne suffit PAS à traiter !
✅ Vrais signes d'IU

Cystite :

  • Brûlures mictionnelles
  • Pollakiurie
  • Urgenturie
  • Incontinence d'apparition récente

Pyélonéphrite :

  • Fièvre
  • Douleur lombaire
  • ± signes de cystite
Facteurs de complication
  • Âge >75 ans OU >65 ans + ≥3 critères de Fried
  • Anomalie de l'arbre urinaire
  • Insuffisance rénale sévère (DFG <30)
  • Immunodépression sévère
Antibiothérapie - Cystite à risque de complication

Privilégier traitement différé selon antibiogramme

ChoixMoléculePosologie
1erAmoxicilline1g x3/j - 7 jours
2ePivmécillinam400mg x2/j - 7 jours
3eNitrofurantoïne100mg x3/j - 7 jours
Fluoroquinolones en dernier recours : risque tendinopathie, confusion, C. difficile
Évaluation Gériatrique Standardisée
EGS - SFGG 2023
L'EGS est une approche multidimensionnelle visant à évaluer les capacités et problèmes médicaux, psychosociaux et fonctionnels de la personne âgée.
Les 8 domaines de l'EGS
  • Autonomie : ADL, IADL
  • Cognition : MMSE, Test horloge, 5 mots
  • Thymie : GDS-15, Mini-GDS
  • Nutrition : MNA, IMC, Albumine
  • Mobilité : Get Up & Go, Tinetti, SPPB
  • Risque de chutes : Antécédents, peur, équilibre
  • Comorbidités : Charlson, CIRS-G
  • Social : Aidants, isolement, Zarit
Indications de l'EGS
  • Patient ≥ 75 ans hospitalisé
  • Patient fragile ou pré-fragile (Fried)
  • Perte d'autonomie récente
  • Chutes répétées
  • Dénutrition
  • Polymédication (> 5 médicaments)
  • Troubles cognitifs
  • Oncogériatrie : G8 ≤ 14
⏱ EGS rapide (screening)
DomaineTest rapideSeuil
AutonomieIADL 4 items< 4
CognitionMini-Cog ou horlogeAnormal
ThymieMini-GDS≥ 1
NutritionMNA-SF≤ 11
MobilitéGet Up & Go> 20 sec
Scores disponibles dans MedApp

Autonomie : ADL (Katz), IADL (Lawton)

Cognition : MMSE, Test horloge

Thymie : GDS-15, Mini-GDS

Nutrition : MNA, MNA-SF

Fragilité : Fried, G8

Comorbidités : Charlson

Mobilité : Get Up & Go, Tinetti

Escarres : Braden, Norton

Tous ces scores sont calculables dans l'onglet "Calculs" → catégorie "Gériatrie"
Douleur du sujet âgé
SFETD / HAS
La douleur est sous-évaluée et sous-traitée chez la personne âgée. 50-80% des PA en institution ont des douleurs chroniques.
Échelles d'évaluation

Patient communicant :

  • EVA (Échelle Visuelle Analogique)
  • EN (Échelle Numérique 0-10)
  • EVS (Échelle Verbale Simple)

Patient non communicant :

  • ALGOPLUS (5 items, seuil ≥ 2)
  • ECPA (comportement, repos, soins)
  • DOLOPLUS-2 (10 items)
Paliers antalgiques adaptés
PalierMoléculeAdaptation PA
IParacétamolMax 3g/j si > 75 ans
IAINS ÉVITER (IR, HTA, UGD)
IITramadolDébuter 50mg, risque confusion
IICodéineConstipation ++, débuter faible
IIIMorphineDébuter 2.5-5mg/4h, titrer
Précautions spécifiques
  • Fonction rénale : Adapter doses, éviter AINS
  • Opioïdes : Laxatifs systématiques, débuter bas
  • Interactions : Attention psychotropes + opioïdes
  • Confusion : Opioïdes peuvent induire un délirium
  • Constipation : Prévention systématique
Règle : "Start low, go slow" - Débuter bas, augmenter lentement
MedChat
Réponses sourcées
Ne saisissez aucune donnée patient identifiable.
Articles médicaux
Revue de littérature sourcée
Consultations répétées aux urgences
20 articles scientifiques — résumé + lien source pour chacun.
Clairance Créatinine
Cockcroft-Gault
Patient
Clairance estimée
--
mL/min
IMC
Indice de Masse Corporelle
Mesures
IMC
--
kg/m²
Score de Glasgow
État de conscience
Ouverture des yeux (Y)
4
Spontanée
3
À la demande
2
À la douleur
1
Aucune
Réponse verbale (V)
5
Orientée
4
Confuse
3
Inappropriée
2
Incompréhensible
1
Aucune
Réponse motrice (M)
6
Obéit aux ordres
5
Localise la douleur
4
Évitement
3
Flexion anormale
2
Extension
1
Aucune
Score de Glasgow
--
/ 15
qSOFA
Quick SOFA - Dépistage sepsis
Critères
✓
Fréquence respiratoire ≥ 22/min
+1 point
✓
Altération de la conscience (Glasgow < 15)
+1 point
✓
Pression artérielle systolique ≤ 100 mmHg
+1 point
Score qSOFA
0
/ 3
✓ Risque faible
CHA₂DS₂-VASc
Risque AVC dans la FA
Critères
✓
C - Insuffisance cardiaque / FEVG ≤ 40%
+1
✓
H - Hypertension artérielle
+1
✓
A₂ - Âge ≥ 75 ans
+2
✓
D - Diabète
+1
✓
S₂ - AVC / AIT / Embolie
+2
✓
V - Maladie vasculaire
+1
✓
A - Âge 65-74 ans
+1
✓
Sc - Sexe féminin
+1
Score CHA₂DS₂-VASc
0
/ 9
✓ Risque faible
Score Wells EP
Probabilité embolie pulmonaire
Critères
✓
Signes cliniques de TVP
+3
✓
Diagnostic alternatif moins probable
+3
✓
FC > 100/min
+1.5
✓
Immobilisation ≥3j ou chirurgie <4 sem
+1.5
✓
ATCD TVP ou EP
+1.5
✓
Hémoptysie
+1
✓
Cancer actif
+1
Score Wells EP
0
points
✓ EP improbable → D-dimères
DFG CKD-EPI
CKD-EPI 2021
Patient
DFG estimé
--
mL/min/1.73m²
Natrémie corrigée
Correction pour hyperglycémie
Biologie
Natrémie corrigée
--
mmol/L
Osmolarité plasmatique
Osmolarité calculée
Biologie
Osmolarité
--
mOsm/L
Trou anionique
Anion gap
Ionogramme
Trou anionique
--
mmol/L
Calcémie corrigée
Correction pour albumine
Biologie
Calcémie corrigée
--
mmol/L
HAS-BLED
Risque hémorragique
Critères
✓
H - HTA non contrôlée
+1
✓
A - Anomalie rénale
+1
✓
A - Anomalie hépatique
+1
✓
S - AVC
+1
✓
B - Saignement
+1
✓
L - INR labile
+1
✓
E - Âge >65 ans
+1
✓
D - Drugs (antiplaq/AINS)
+1
✓
D - Alcool
+1
Score HAS-BLED
0
/ 9
✓ Risque faible
QTc corrigé
Bazett & Fridericia
ECG
QTc Bazett
--
ms
Score SOFA
Défaillance d'organes
Respiration (PaO2/FiO2)
Neurologie (Glasgow)
Cardiovasculaire
Foie (Bili µmol/L)
Coagulation (Plaq G/L)
Rein (Créat µmol/L)
Score SOFA
0
/ 24
✓ Mortalité <3%
NEWS 2
Early Warning Score
FR
SpO2
T°
PAS
FC
Conscience
Score NEWS 2
0
/ 20
✓ Risque faible
Score Wells TVP
Probabilité thrombose veineuse
Critères
✓
Cancer actif
+1
✓
Paralysie ou immobilisation MI
+1
✓
Alitement >3j ou chirurgie <12 sem
+1
✓
Douleur sur trajet veineux
+1
✓
Œdème de tout le MI
+1
✓
Mollet gonflé >3cm vs controlatéral
+1
✓
Œdème prenant le godet
+1
✓
Veines collatérales
+1
✓
ATCD TVP
+1
✓
Diagnostic alternatif aussi probable
-2
Score Wells TVP
0
points
✓ TVP improbable
CURB-65
Gravité pneumopathie
Critères
✓
C - Confusion
+1
✓
U - Urée >7 mmol/L
+1
✓
R - FR ≥30/min
+1
✓
B - PAS <90 ou PAD ≤60
+1
✓
65 - Âge ≥65 ans
+1
Score CURB-65
0
/ 5
✓ Ambulatoire possible
Score Fine (PSI)
Pneumonia Severity Index
Patient
Critères
✓
Vie en institution
+10
✓
Cancer
+30
✓
Maladie hépatique
+20
✓
Insuffisance cardiaque
+10
✓
Maladie cérébrovasculaire
+10
✓
Maladie rénale
+10
✓
Confusion
+20
✓
FR ≥30/min
+20
✓
PAS <90
+20
✓
T° <35 ou ≥40
+15
✓
FC ≥125/min
+10
Score Fine PSI
--
points
Child-Pugh
Insuffisance hépatique
Bilirubine (µmol/L)
Albumine (g/L)
⏱ INR
Ascite
Encéphalopathie
Score Child-Pugh
5
/ 15
✓ Classe A
Score MELD
End-Stage Liver Disease
Biologie
Score MELD
--
Glasgow-Blatchford
Hémorragie digestive haute
Hémoglobine
PAS
FC
Urée
Autres
✓
Méléna
+2
✓
Syncope
+2
✓
Maladie hépatique
+2
✓
Insuffisance cardiaque
+2
Score GBS
0
/ 23
✓ Score 0 - Sortie possible
Score Alvarado
Probabilité appendicite
MANTRELS
✓
M - Migration douleur FID
+1
✓
A - Anorexie
+1
✓
N - Nausées/Vomissements
+1
✓
T - Douleur FID
+2
✓
R - Rebond
+1
✓
E - T° ≥37.3
+1
✓
L - Leucocytose >10G/L
+2
✓
S - Shift (PNN)
+1
Score Alvarado
0
/ 10
✓ Appendicite peu probable
Canadian CT Head
Indication TDM crânien
Critères de haut risque
✓
Glasgow <15 à 2h
✓
Suspicion fracture ouverte/embarrure
✓
Signe fracture base du crâne
✓
≥2 vomissements
✓
Âge ≥65 ans
✓
Amnésie rétrograde ≥30 min
✓
Mécanisme dangereux
Critères présents
0
/ 7
✓ TDM non indiqué
Surface corporelle
Formule de Dubois
Mesures
Surface corporelle
--
m²
Poids idéal
Formule de Lorentz
Patient
Poids idéal
--
kg
Dose selon poids
Calculateur posologie
Posologie
Dose totale
--
mg
Score Apgar
Évaluation nouveau-né
FC
Respiration
Tonus
Réactivité
Coloration
Score Apgar
0
/ 10
État critique
Score Silverman
Détresse respi néonatale
Balancement
Tirage
Entonnoir
BAN
Geignement
Score Silverman
0
/ 10
✓ Détresse légère
ADL - Échelle de Katz
Autonomie activités quotidiennes
Activités de base
✓
Hygiène corporelle
Se lave seul (entrée/sortie baignoire)
✓
Habillage
S'habille seul complètement
✓
Toilettes
Va aux WC seul, se rhabille
✓
Transferts
Se lève/couche seul du lit ou fauteuil
✓
Continence
Contrôle sphincters
✓
Alimentation
Mange seul (préparé et servi)
Score ADL
-
/ 6
IADL - Lawton & Brody
Activités instrumentales
Activités instrumentales
✓
Téléphone
Utilise le téléphone de sa propre initiative
✓
Courses
Fait les courses seul
✓
Cuisine
Prépare les repas seul
✓
Ménage
Entretient la maison seul
✓
Lessive
Fait sa lessive seul
✓
Transports
Utilise les transports seul
✓
Médicaments
Gère ses médicaments seul
✓
Finances
Gère son budget seul
Score IADL
-
/ 8
MNA-SF
Dépistage dénutrition
Mini Nutritional Assessment - Short Form
Score MNA-SF
-
/ 14
GDS-15
Geriatric Depression Scale
Questions (répondre par Oui/Non)
✓
1. Insatisfaction vie
Êtes-vous globalement insatisfait de votre vie ?
✓
2. Abandon activités
Avez-vous abandonné beaucoup de vos activités ?
✓
3. Vie vide
Avez-vous le sentiment que votre vie est vide ?
✓
4. Ennui fréquent
Vous ennuyez-vous souvent ?
✓
5. Mauvais moral
Êtes-vous de mauvaise humeur la plupart du temps ?
✓
6. Peur malheur
Craignez-vous qu'un malheur vous arrive ?
✓
7. Malheureux
Vous sentez-vous malheureux la plupart du temps ?
✓
8. Impuissance
Vous sentez-vous souvent impuissant ?
✓
9. Reste à la maison
Préférez-vous rester à la maison plutôt que sortir ?
✓
10. Problèmes mémoire
Pensez-vous avoir plus de problèmes de mémoire ?
✓
11. Pas merveilleux vivre
Pensez-vous qu'il n'est pas merveilleux de vivre ?
✓
12. Sans valeur
Vous sentez-vous sans valeur actuellement ?
✓
13. Manque énergie
Vous sentez-vous plein d'énergie ? (Non = 1 pt)
✓
14. Désespéré
Pensez-vous que votre situation est désespérée ?
✓
15. Autres mieux lotis
Pensez-vous que les autres sont mieux lotis ?
Score GDS-15
-
/ 15
Mini-GDS
Dépistage dépression rapide
4 questions de dépistage
✓
Découragé
Vous sentez-vous souvent découragé(e) et triste ?
✓
Vie vide
Avez-vous le sentiment que votre vie est vide ?
✓
Pas heureux
Êtes-vous heureux(se) la plupart du temps ? (Non = 1pt)
✓
Sans espoir
Avez-vous l'impression que votre situation est désespérée ?
Score Mini-GDS
-
/ 4
Index de Charlson
Comorbidités
Comorbidités (cocher si présent)
✓
Infarctus du myocarde
+1 point
✓
Insuffisance cardiaque
+1 point
✓
Artériopathie périphérique
+1 point
✓
AVC/AIT
+1 point
✓
Démence
+1 point
✓
BPCO
+1 point
✓
Connectivite
+1 point
✓
Ulcère gastro-duodénal
+1 point
✓
Hépatopathie légère
+1 point
✓
Diabète non compliqué
+1 point
✓
Hémiplégie
+2 points
✓
IRC modérée à sévère
+2 points
✓
Diabète avec atteinte organe
+2 points
✓
Tumeur solide (non méta)
+2 points
✓
Leucémie
+2 points
✓
Lymphome
+2 points
✓
Hépatopathie modérée/sévère
+3 points
✓
Tumeur métastatique
+6 points
✓
SIDA
+6 points
Index de Charlson
-
pts
Timed Get Up and Go
Test de mobilité
Instructions

Le patient se lève d'une chaise avec accoudoirs, marche 3 mètres, fait demi-tour, revient s'asseoir. Chronométrer.

Résultat
-
sec
Échelle de Braden
Risque d'escarres
Évaluation
Score Braden
-
/ 23
Score G8
Oncogériatrie
Dépistage fragilité en oncologie
Score G8
-
/ 17
CAM
Confusion Assessment Method
Critères diagnostiques du délirium
✓
1. Début aigu et fluctuant
Changement brutal de l'état mental, fluctuant dans la journée
✓
2. Inattention
Difficulté à maintenir l'attention, facilement distrait
✓
3. Pensée désorganisée
Propos incohérents, coq-à-l'âne, illogique
✓
4. Altération conscience
Hypervigilance, léthargie, stupeur ou coma
Diagnostic CAM
-
Critères de Fried
Fragilité
5 critères de fragilité
✓
Perte de poids involontaire
> 4.5 kg ou > 5% du poids en 1 an
✓
Fatigue / Épuisement
Sensation d'épuisement ≥ 3 jours/semaine
✓
Faiblesse musculaire
Force de préhension diminuée (grip strength)
✓
Vitesse de marche lente
< 0.8 m/s sur 4 mètres
✓
Sédentarité
Activité physique faible
Score Fried
-
/ 5
MNA Complet
Mini Nutritional Assessment
Utilisez le MNA-SF pour le dépistage

Le MNA complet (18 questions) est réalisé si le MNA-SF indique un risque. Utilisez le MNA-SF disponible dans cette application pour le dépistage initial.

MMSE
Mini Mental State Examination
Score MMSE

Entrez le score total du MMSE réalisé (max 30 points)

Interprétation MMSE
-
/ 30
Test de l'Horloge
Clock Drawing Test
Évaluation du dessin

Demandez au patient de dessiner une horloge indiquant 11h10

Test Horloge
-
/ 5
Test de Tinetti
Équilibre et marche
Score Tinetti
Score Tinetti
-
/ 28
Échelle de Norton
Risque d'escarres
Évaluation
Score Norton
-
/ 20
SPPB
Short Physical Performance Battery
Performance physique
Score SPPB
-
/ 12
Mini-Zarit
Fardeau de l'aidant
Évaluation de l'aidant
✓
Manque de temps personnel
✓
Stress entre aide et responsabilités
✓
Colère en sa présence
✓
Impact sur relations familiales
✓
Tension en sa présence
✓
Santé altérée par l'aide
Score Mini-Zarit
-
/ 6
AGGIR Simplifié
Estimation GIR
Estimation basée sur ADL/IADL
GIR estimé
-
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Accès rapide, mode hors-ligne